围产儿出生缺陷检测资料6822例分析

打印本文 - 下载本文〗〖0条评论 - 150推荐〗〖字数:1800字〗

【摘要】目的通过对出生缺陷发生情况、类型的分析,为今后的预防工作提供科学依据。方法对2001~2005年出生的6822例围产儿出生缺陷进行检测(包括死胎、死产),观察缺陷动态变化及其相关因素。结果缺陷发生率为16.86‰。常见出生缺陷中,先天性心脏病发生率为5.57‰,多指(趾)发生率为2.64‰,唇腭裂为1.76‰,发生缺陷的胎儿性别差异无显著性(P>0.05)。结论出生缺陷先天性心脏病居首位,有逐年上升趋势。提高产前诊断技术,适时终止妊娠,进行优生优育宣传指导,为孕妇创造优良环境及合理均衡饮食,可有效降低出生缺陷发生率。

【关键词】围产儿出生缺陷监测

出生缺陷是严重影响出生人口素质的一个重要因素,为预防和减少先天性畸形儿的出生,提高人口素质,广州市海珠区妇幼保健院按1995年8月卫生部妇幼卫生司中国出生缺陷中心制定的监测方案,对围产儿出生缺陷进行监测。现将2001~2005年出生的6822例围产儿出生进行分析,以了解出生缺陷的动态变化及其特点,为降低出生缺陷提供科学依据。

1资料与方法

1.1一般资料2001年1月~2005年12月我院分娩的孕28周至生后7天的围产儿,包括活产、死胎、死产。

1.2方法由已接受省级出生缺陷监测培训的产科专业人员对出生缺陷儿填写国家统一的《出生缺陷儿登记卡》和《围产儿季报表》,将出生缺陷登记卡中的产母情况、缺陷儿情况、出生缺陷诊断、早孕期情况进行分类、统计和分析。

1.3统计学方法经χ2检验;率的变化采用线性趋势χ2检验。

2结果

2.1围产儿缺陷发生情况6822例围产儿中检出先天性畸形115例,男61例,女54例,出生缺陷率为16.86‰,5年无下降(P>0.05),见表1;出生缺陷发生率性别差异无显著性(P>0.05),见表2。

2.2出生缺陷发生率顺位缺陷儿中活产存活109例,7天内死亡5例,治疗性引产2例,死胎26例。主要畸形中前5位分别为先天性心脏病、多指(趾)、唇腭裂、外耳其他畸形、肢体短缩,见表3。表12001~2005年围产儿出生缺陷率表22001~2005年男女出生缺陷发生率表3主要出生缺陷发生率顺位

2.3出生缺陷诊断出生缺陷115例中,108例(93.91%)以临床表现确诊,B超检查确诊7例(6.09%)。

3讨论

我院2001~2005年出生的6882例围产儿中,共有出生缺陷儿115例,出生缺陷总发生率为16.86‰。我院出生缺陷儿中以先天性心脏病居首位,为5.57‰,有逐年上升趋势。多指(趾)发生率为2.64‰,唇腭裂发生率为1.76‰,分别排第二、第三位。

先天性心脏病在北京东城区报送2000~2002年出生缺陷发生率占首位,为5.53‰[1]。本研究资料的先天性心脏病发生率与以上报道非常相近,且有逐年上升趋势。为降低先天性心脏病发生率,应加强先天性心脏病的产前诊断,做到早发现、早诊断、早引产。胎儿水肿综合征发生率相对较低,与产前诊断、宫内诊断水平提高有关,本院的B超、孕妇血清学检查、羊膜腹腔穿刺等手段,提高了缺陷儿的产前确诊率,并尽可能在孕28周前确诊及结束妊娠。神经管畸形在青海报送1999~2001年出生缺陷发生率占首位[2],从表3看本研究资料神经管畸形发生率较低,与本地区在孕早期开始补充叶酸及饮食中富含叶酸有关。

通过监测发现,造成出生缺陷儿的发生主要与以下因素有关:(1)因为在孕早期有过呼吸道、肠道等感染病史及用药史;(2)既往有自然流产史或孕早期有先天性流产史;(3)家族中遗传因素及环境污染因素。降低出生缺陷的发生应该开展和规范多种产前诊断方法,对辅助科室医疗工作者进行出生缺陷相关知识及技能的培训,做到早发现、早诊断、早引产;对准备怀孕的妇女加强优生优育知识的宣传指导,为孕妇提供一个舒适、安全的环境,尽可能减少环境污染,脱离有毒有害工作;孕前妇女应避免养猫、狗等宠物;孕妇饮食应均衡,孕前可先服食小剂量叶酸3个月。

版权声明: 请尊重本站原创内容,如需转载本范文,请注明原文出处:中国范文模板网
原文地址:http://www.fanwenmuban.com/lw/lcyx/240087.html

    相关评论

    评论列表(网友评论仅供网友表达个人看法,并不表明本站同意其观点或证实其描述)